Το στρες και η κλινική κατάθλιψη σε συνδυασμό με κληρονομικούς και βιολογικούς παράγοντες οφείλονται τόσο για την έναρξη πολλών συνδρόμων χρόνιου πόνου, όσο και για την διατήρηση και επιδείνωσή τους. Συγκεκριμένα ψυχολογικοί παράγοντες παίζουν ενεργό ρόλο στην μετατροπή του φυσιολογικού (οξύ) πόνου σε χρόνιο νόσημα.